يُعدّ اعتلال الشبكية السكري من أخطر المضاعفات التي تُصيب مرضى السكري، فهو يؤثر مباشرة في الأوعية الدموية الموجودة بشبكية العين ويؤدي إلى فقدان البصر إذا تأخر تشخيصه وعلاجه فترات طويلة.
لذلك، نناقش في هذا المقال كل ما تريد معرفته عن هذا المرض، بما في ذلك أعراضه وأسبابه وطرق العلاج التي تساعدك على تجنب مضاعفاته والحفاظ على صحة عينيك.
للحجز و الاستعلام مع مركز باصفار
ما هو اعتلال الشبكية السكري؟
اعتلال الشبكية السكري هو اضطراب يحدث بسبب تأثير ارتفاع مستويات السكر بالدم في الأوعية الدموية الدقيقة بشبكية العين، ويؤدي هذا التأثير إلى ضعف جدران تلك الأوعية، مما ينجم عنه تسرب السوائل والدم للشبكية وتكوين أوعية دموية جديدة غير طبيعية، الأمر الذي ينتهي بتلف الشبكية وفقدان البصر.
وينقسم المرض إلى مرحلتين رئيسيتين، وهي:
- اعتلال الشبكية المُبكر: يحدث خلاله انتفاخ وتمزق في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى حدوث الوذمة -تراكم السوائل- بالشبكية وضعف الرؤية.
- اعتلال الشبكية المُتقدم: تتكون أوعية دموية جديدة غير طبيعية، وقد تتمزق وتسبب نزيفًا داخل العين، مما يؤدي إلى انفصال الشبكية والإصابة بالعمى الدائم -لا قدر الله-.
ويحدث هذا المرض نتيجة وجود عدّة عوامل تزيد خطر الإصابة به، مما يستدعي الانتباه إليها والحد من تأثيرها.
أهم العوامل التي تزيد خطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري
يُعدّ السكري السبب الرئيسي لاعتلال الشبكية السكري، إلى جانب ذلك توجد عدّة عوامل تزيد خطر الإصابة به، منها:
- عدم التحكم الجيد بمستوى السكر في الدم: يؤدي ارتفاع مستويات سكر الجلوكوز فترات طويلة إلى تلف الأوعية الدموية في العين.
- ارتفاع ضغط الدم: يزيد الضغط المرتفع احتمالية تلف الأوعية الدموية في الشبكية.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول: قد يُسهم في انسداد الأوعية الدموية الصغيرة في العين، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم إليها وتلف الشبكية مع مرور الوقت.
- مدة الإصابة بالسكري: كلما زادت مدة الإصابة بالمرض، زادت احتمالية تطور اعتلال الشبكية.
- التدخين: يزيد التدخين من تلف الأوعية الدموية بالعين.
- الحمل: قد يتفاقم اعتلال الشبكية لدى النساء الحوامل المُصابات بالسكري.
لذلك، يعد التحكم في هذه العوامل جزءًا أساسيًا من الوقاية من اعتلال الشبكية السكري.
إقرأ أيضاً: هل يمكن الشفاء من اعتلال الشبكية السكري؟
ما أعراض اعتلال الشبكية السكري؟
في المراحل المبكرة، قد لا تظهر أي أعراض، لكن مع تقدم المرض قد يعاني المريض:
- رؤية ضبابية أو مشوشة.
- بقع داكنة أو عوائم في مجال الرؤية.
- ضعف الرؤية الليلية.
- صعوبة في تمييز الألوان.
- فقدان مفاجئ للرؤية في الحالات المتقدمة.
يجب على مرضى السكري إجراء فحوصات منتظمة للعين حتى في حالة عدم وجود أعراض، لأن التشخيص المبكر هو المفتاح للحفاظ على نعمة البصر.
كيفية تشخيص اعتلال الشبكية السكري
يُشخص اعتلال الشبكية السكري من خلال عدة فحوصات طبية تشمل الآتي:
- فحص قاع العين: تُوسع حدقة العين باستخدام قطرات خاصة ثم تُفحص الشبكية باستخدام منظار قاع العين؛ لرصد أي تغيرات في الأوعية الدموية.
- التصوير المقطعي للعين: يساعد على تقييم وذمة الشبكية بدقة.
- تصوير الأوعية بالفلوريسين: تُحقن صبغة فلوريسين في الوريد لمعرفة معدل تدفق الدم في الشبكية وتحديد المناطق المتضررة بها.
يساعد التشخيص المبكر والدقيق على تحديد مرحلة المرض واختيار العلاج المناسب؛ لمنع تفاقم الحالة.
وسائل علاج اعتلال الشبكية السكري
يعتمد العلاج على مرحلة اعتلال الشبكية المُصاب بها مريض السكري، وتتضمن الخيارات العلاجية ما يلي:
ضبط مستويات السكر والضغط والكوليسترول
يعد التحكم الجيد في مستويات السكر بالدم والضغط والكوليسترول العامل الأساسي للحد من تطور المرض، لذا يُنصح المرضى باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام والالتزام بالأدوية الموصوفة من قِبَل الطبيب.
العلاج بالليزر
يستخدم الليزر لإغلاق الأوعية الدموية الممزقة وتقليل نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية، وهذا العلاج فعّال للغاية في المراحل المتقدمة من المرض.
الحقن داخل الجسم الزجاجي
يتضمن حَقن أدوية، مثل الأدوية المُضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية التي تعمل على الحد من تراكم السوائل بالشبكية ومنع نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية.
جراحة استئصال الجسم الزجاجي
في الحالات المتقدمة التي يحدث فيها نزيف شديد أو انفصال في الشبكية، قد تكون الجراحة ضرورية لإيقاف النزيف وإصلاح الشبكية.
إقرأ عن: علاج نزيف العين لمرضى السكر: أمل حقيقي لاستعادة النظر
الأسئلة الشائعة حول اعتلال الشبكية السكري
يُثار في ذهن المرضى المُصابين باعتلال الشبكية السكري عددًا من التساؤلات، في هذه الفقرة نجيب عن أكثر تلك التساؤلات شيوعًا لمساعدتهم على فهم المرض بصورة أفضل.
كيف يمكن علاج ضباب العين عند مرضى السكري؟
ضبابية الرؤية لدى مرضى السكري قد تكون ناتجة عن تغيرات في مستويات السكر بالدم أو بسبب اعتلال الشبكية السكري.
ويعتمد العلاج على السبب الرئيسي، فإذا كان ناتجًا عن ارتفاع السكر، فإن ضبط مستوياته يمكن أن يحسن الرؤية، أما إذا كان بسبب اعتلال الشبكية، فقد يكون العلاج بالليزر أو الحَقن داخل العين أو الجراحة الخيار الأفضل، لذا من الضروري استشارة طبيب العيون؛ لمعرفة السبب وتحديد العلاج المناسب.
تعرف على أفضل دكتور عيون في جدة
هل يمكن الشفاء من اعتلال الشبكية السكري؟
لا، لكن يمكن التحكم به والحد من تقدمه عن طريق ضبط مستويات السكر في الدم والمتابعة الدورية والخضوع للعلاج الملائم سريعًا، للحفاظ على البصر أطول فترة ممكنة.
هل اعتلال الشبكية السكري خطير؟
يُعدّ هذا المرض من المضاعفات الخطيرة لمرض السكري، خاصةً إذا تُرك دونَ علاج، فقد يؤدي في مراحله المتقدمة إلى حدوث نزيف داخل العين وانفصال الشبكية وفقدان البصر الدائم، لذا فإن الفحص المنتظم ضروري للوقاية من تلك المضاعفات.
هل يمكن زرع الشبكية لمرضى السكري؟
حاليًا لا يُستخدم زرع الشبكية كعلاج، لكن هناك أبحاث متقدمة حول تقنيات زراعة شبكية صناعية لمساعدة المرضى الذين يعانون فقدان البصر، ورُغم ذلك فإن العلاجات المتاحة، مثل الليزر والحَقن والجراحة هي الأكثر فعالية حتى الآن في علاج هذا المرض.
كيف يرى المصاب باعتلال الشبكية السكري؟
تختلف مستويات الرؤية حسب شدة المرض، ففي المراحل المبكرة قد يعاني المريض ضبابية الرؤية أو صعوبة في تمييز التفاصيل الدقيقة، أما في المراحل المتقدمة تظهر بقع داكنة في مجال الرؤية أو أجسامًا عائمة كثيرة، بينما في الحالات الأكثر تقدمًا يؤدي المرض إلى العمى.
هل يمكن علاج اعتلال الشبكية السكري بالليزر لمرضى السكري؟
يُعدّ الليزر أحد الخيارات الفعّالة للعلاج خاصةً في المراحل المتقدمة، إذ يعمل على تقليل تسرب الأوعية الدموية التالفة ومنع نمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية.
ونوّد التنبيه هنا على أن العلاج بالليزر لا يُعيد البصر المفقود، لكنه يساعد على منع تدهور الحالة بنسبة كبيرة.
خلاصة القول، التشخيص المبكر والتحكم في مستوى السكر بالدم ضروريان للوقاية من اعتلال الشبكية السكري وفقدان البصر، لذلك لا تُهمل فحص عينيك بانتظام.
وإذا كنت مصابًا بالسكري فسارع باستشارة الدكتور محمد رمزي، لتشخيص حالتك بدقة والحصول على استشارة طبية موثوقة، فهو حاصل على درجة الدكتوراه في طب وجراحة العيون ويمتلك الخبرة الكافية لعلاج مشكلات الإبصار بمختلف أنواعها.