القرنية هي الجزء الشفاف الذي يبطن الجزء الأمامي من العين، وقد تتأثر ببعض الحالات المرضية، مثل الالتهابات أو الإصابة بضمور فوكس أو القرنية المخروطية. تؤثر هذه الحالات على الرؤية وتضعفها وإن لم تنجح الخيارات العلاجية المتاحة في تحسين الإبصار، فسيقترح الطبيب الخضوع لعملية زراعة القرنية.
زراعة القرنية هي استبدال القرنية التالفة بأخرى صحية من متبرع، وقد تزرع القرنية كليًا أو جزئيًا تبعًا لحالة المريض. تابع القراءة لمعرفة تفاصيل ما بعد عملية زراعة القرنية وهل سيتغير شكل العين بعد زراعة القرنية أم لا.
للحجز و الاستعلام مع مركز باصفار
ما بعد عملية زراعة القرنية: ماذا أتوقع بعد الجراحة؟
يتوقع بعد الخضوع لجراحة زراعة القرنية ما يلي:
- تهيج العين واحمرارها والشعور بالألم، وهذا أمر طبيعي يمكن التحكم فيه باستخدام قطرات العين الموصوفة.
- البقاء في المستشفى ليلة واحدة في حالة الخضوع لعملية زرع القرنية الكلي، والعودة في نفس اليوم للمنزل في حالة زرع قرنية الجزئي.
- البقاء مستلقيًا على الظهر في حالة الخضوع لعملية زراعة القرنية البطانية بتقنية تسمى DMEK (تغيير غشاء ديسميت والطبقة المبطنة للقرنية)، إذ تستخدم فقاعة هواء لتثبيت القرنية المتبرع بها، وستُمتص الفقاعة بعد أيام قليلة من الجراحة.
- زيارة الطبيب عادة خلال يوم أو يومين بعد العملية؛ لإزالة ضمادة العين ومراقبة التئام الأنسجة والتماثل للشفاء.
- الحاجة إلى إزالة غرز العين أو لا، تبعًا لنوع الجراحة المجراه.
ما بعد عملية زراعة القرنية: الإرشادات المتبعة
يجب الاعتناء بالعين جيدًا وفقًا لإرشادات الطبيب بعد عملية زراعة القرنية؛ للحد من مضاعفات المحتملة ما بعد عملية زراعة القرنية، ويجعل فترة التعافي أقصر.
وتتضمن تعليمات و الممنوعات بعد زراعة القرنية الآتي:
- تجنب فرك العين.
- الحرص على استخدام القطرات الموصوفة من قبل الطبيب، مثل قطرات الأستيرويد أو المضادات الحيوية؛ لتجنب التهاب العين أو رفض جهاز المناعة للقرنية الجديدة.
- الامتناع عن ممارسة التمارين الرياضية والرياضات التي تتطلب احتكاكًا بدنيًا والإجهاد البدني؛ لتجنب إيذاء العين.
- الابتعاد عن الأماكن التي ينتشر بها غبار أو دخان؛ حتى لا تتهيج العين.
- ارتداء النظارة الشمسية عند التعرض لضوء الشمس.
- الحرص على عدم وصول الماء للعين عند الاستحمام لمدة شهر على الأقل من تاريخ الجراحة.
- تجنب قيادة السيارة إلا بعد موافقة الطبيب.
- الحرص على ارتداء رقعة العين ليلًا لحمايتها في أثناء النوم، خلال الأسابيع الأولى من الجراحة.
متى ستتحسن الرؤية بعد زراعة القرنية؟
يتمتع غالب المرضى الذين خضعوا لعملية زراعة القرنية برؤية أفضل وأكثر وضوحًا، لكن يستغرق الأمر وقتًا وتتحسن الرؤية تدريجيًا، اعتمادًا على نوع الجراحة المُجراه لزراعة القرنية، فمثلًا عملية زرع القرنية الكلي قد يحتاج إلى عام حتى تتضح الرؤية، أما زراعة القرنية البطانية قد يحتاج فقط إلى 3 أشهر.
قد يحتاج البعض إلى تصحيح مشكلات الرؤية بالليزر بعد شفاء العين بالكامل، أو ارتداء نظارات أو عدسات لاصقة، خاصة عند زرع القرنية الكلي لأنه قد يؤدي إلى عدم انتظام سُمك سطح القرنية ومعاناة الإستجماتيزم.
اعرف اكثر عن الرؤية بعد زراعة القرنية
شكل العين بعد زراعة القرنية: هل يتغير لون العين بعد الجراحة؟
يعتمد لون العين على لون القزحية، أما القرنية فهي طبقة شفافة تقع بالجزء الأمامي من العين ولا علاقة لها بلونها، وقد تميل المنطقة المحيطة بالقرنية المزروعة إلى اكتساب لون يميل إلى الزرقة.
ما مدى نجاح عمليات زراعة القرنية؟
تبلغ نسب نجاح عمليات زراعة القرنية 90% بعد عام واحد، و74% بعد خمس سنوات، وتعتمد درجة النجاح على عدد من العوامل، هي:
- السبب وراء الخضوع لزراعة القرنية.
- التقنية الجراحية المستخدمة.
- مدى قبول الجهاز المناعي للقرنية الجديدة.
- خبرة الفريق الطبي المشرف على إجراء جراحة زراعة القرنية.
ما بعد عملية زراعة القرنية: هل قد تحدث مضاعفات؟
تعد جراحة زراعة قرنية العين من الجراحات الآمنة، ولكن مثل أي إجراء جراحي يوجد بعض المضاعفات التي قد تحدث -بنسبة محدودة-، مثل:
- رفض القرنية.
- التهاب القرنية أو العين.
- نزف.
- العدوى.
- زيادة ضغط العين؛ نتيجة تراكم السوائل داخلها (الجلوكوما).
- تسرب سوائل من القرنية.
- انفصال الشبكية، إذ تنفصل البطانة الرقيقة الموجودة في الجزء الخلفي من العين، من شبكة الأوعية الدموية التي تمدها بالأكسجين والمواد المغذية.
- مشكلات في حدة الرؤية؛ نتيجة عدم انتظام شكل القرنية (الإستجماتيزم).
- انفصال القرنية المزروعة.
- التهاب القزحية.
- عودة المرض ثانية، مثل القرنية المخروطية.
ما بعد عملية زراعة القرنية: لمَ قد يحدث رفض للقرنية الجديدة؟
واحدة من أكثر مضاعفات الجراحة إثارة للقلق هي رفض الجهاز المناعي للقرنية الجديدة والتعرف عليها على أنها جسم غريب ومحاولة مقاومتها، ويؤدي هذا إلى فشل عملية زراعة القرنية.
تختلف نسبة حدوث خطر رفض القرنية بناءًا على نوع العملية المجراة، إذ تحدث أعراض رفض القرنية لنحو شخص من كل 5 أشخاص أجروا زرع القرنية الكلي، وتظهر أعراض الرفض بعد عدة أشهر من الجراحة، وقد تظهر بعد أسابيع قليلة.
يُمكن علاج مشكلة اللفظ المناعي باستخدام قطرات الأستيرويد، فتنخفض أعراض رفض القرنية تدريجيًا، وتشمل تلك الأعراض:
- عدم وضوح الرؤية.
- احمرار العين.
- الشعور بألم داخل العين.
- التحسس تجاه الضوء.
ما الحالات التي تزداد فيها نسب رفض القرنية الجديدة؟
قد لا يوصي الطبيب بإجراء عملية زراعة القرنية خوفًا من رفضها في الحالات الآتية:
- جفاف العين الشديد.
- نمو أوعية دموية غير طبيعية في القرنية.
- التهاب العين.
ما العوامل التي تؤدي إلى رفض القرنية؟
قد تؤدي العوامل الآتية إلى زيادة نسبة حدوث رفض للقرنية الجديدة:
- عدم تطابق جنس المتبرِّع للمتبرَّع له، مثل تبرع رجل لامرأة.
- التصاق القزحية بالقرنية المزروعة.
- العدوى البكتيرية أو الهربس.
- التهاب القزحية الأمامي.
- الزرق.
- الخضوع لجراحات أخرى داخل العين بعد زراعة القرنية، مثل جراحة الساد.
- تلقي صدمة بالعين.
- عدم استخدام قطرات الستيرويد.
- الخضوع لرفض قرنية في السابق.
يمكنك ايضا الاطلاع على اسباب زراعة القرنية للتاكد من ضرورة هذه العملية
كيف يمكن التعامل مع حالات رفض القرنية؟
يحتمل الاضطرار إلى بقاء المريض في المستشفى في حالة تعرضه لرفض القرنية، ويشمل العلاج ما يلي:
- الاستخدام المكثف للعلاج الستيرويدي الموضعي.
- إعطاء الأدوية الستيرويدية عن طريق الحقن تحت اللسان، في الحالات الأشد خطورة.
- استخدام مثبطات المناعة، مثل سيكلوسبورين.
- استخدام مضادات الفيروسات الموضعية، في حالة وجود تاريخ من الإصابة بالهربس البسيط.
متى أستطيع العودة إلى العمل بعد عملية زراعة القرنية؟
يعتمد استطاعة العودة إلى العمل على طبيعة هذا العمل، فإن كان العمل لا ينطوي على إجهاد بدني كبير يمكن العودة إليه بعد أسبوعين إلى 3 أسابيع من الجراحة، ولكن إن كان يتطلب إجهادًا بدنيًا، فستطول المدة وينبغي الانتظار نحو 3 إلى 4 أشهر بعد جراحة زراعة القرنية.
إلى متى سأستمر في استخدام قطرات العين بعد جراحة زراعة القرنية؟
يصف الطبيب قطرات أو مراهم عين مختلفة، وذلك لتثبيط المناعة وتقليل التورم والالتهاب ومنع العدوى، مثل قطرات الستيرويد والمضادات الحيوية، وتوصف عادة لعدة أشهر، وقد توصف لبعض المرضى لأكثر من عام.
لمزيد من المعلومات حول عمليات زراعة القرنية تصفح موقعنا الإلكتروني، وتواصل من خلال الأرقام الموضحة لتحصل على استشارة موثوقة من الدكتور محمد رمزي افضل دكتور قرنية -استشاري طب وجراحة العيون- الحاصل على شهادة الكفاءة البحثية والدكتوراه من جامعة ميجيل إرنانديث دي إلتشي (أليكانتي – إسبانيا).